
Lek. dent. Aleksandra Gąsior

Lek. dent. Agata Kotowska

Lek. dent. Beata Maziarczyk
Piękny uśmiech to większa pewność siebie, pozbycie się kompleksów i stresu związanych z wyglądem uzębienia, łatwiejsze nawiązywanie kontaktów, swoboda w komunikacji oraz w trakcie wystąpień publicznych czy po prostu zadowolenie ze swojego wyglądu.
Dzięki stomatologii estetycznej możliwa jest nie tylko korekta drobnych niedoskonałości — od drobnych wykruszeń szkliwa, po pełne prawdziwe metamorfozy uśmiechu.
W stomatologii estetycznej lekarz stomatolog dąży do odtworzenia prawidłowej funkcjonalności uzębienia, jednak ze szczególnym uwzględnieniem rezultatu estetycznego. Dysponuje on wieloma narzędziami, dzięki którym można osiągnąć wymarzony efekt. Wybór metody postępowania zależy od potrzeb pacjenta, stanu uzębienia i oczekiwanych rezultatów. Jest to często leczenie interdyscyplinarne, obejmujące zabiegi z zakresu leczenia zachowawczego, protetyki, ortodoncji czy też wybielania. Zatem cały proces niejednokrotnie wiąże ze sobą kilka specjalizacji stomatologicznych, co wspólnie pozwala na uzyskanie optymalnego efektu i pięknego uśmiechu. Należy pamiętać, że w wielu przypadkach leczenie może być rozłożone i wymaga cierpliwości ze strony pacjenta. Pomimo tego osiągnięte rezultaty bardzo szybko wynagradzają poświęcony czas i wysiłek.
Projekt uśmiechu to podstawa
Zanim jednak zaczniemy poprawiać uśmiech, konieczne jest stworzenie spersonalizowanego planu leczenia oraz projektu uśmiechu – tzw. DSD (Digital Smile Design). Niezbędnym do tego jest przeprowadzenie konsultacji oraz zebranie wszystkich informacji o pacjencie, uwzględniając przy tym jego indywidualne potrzeby.
Digital Smile Design (tzw. DSD)
Spotkanie konsultacyjne rozpoczynamy od rozmowy i omówienia oczekiwań pacjenta. Dla nas najważniejsze, aby pacjent otrzymał wszystkie informacje, rozwiał wszelkie wątpliwości zrozumiał istotę leczenia estetycznego i z pomocą lekarza stomatologa wybrał najlepsze rozwiązanie dla siebie. Taka wizyta trwa ok 1 godziny , a w jej trakcie wykonywane są :
- dokładny wywiad z pacjentem, którego celem jest poznanie przyczyny wizyty konsultacyjnej oraz wyobrażenia o nowym i pięknym uśmiechu;
- szczegółowe badanie i przegląd zębów wraz z cyfrowym zdjęciem radiologicznym (najczęściej jest to tzw. „panorama”);
- sesja fotograficzna twarzy oraz zębów wraz z rejestracją ruchów mimicznych twarzy – są to niezbędne elementy do zaprojektowania nowego uśmiechu;
- cyfrowy skan zębów dla laboratorium protetycznego, gdzie na podstawie wykonanego projektu uśmiechu i analizy komputerowej zostaną przygotowane prototypowe uzupełnienia, które w kolejnym etapie umożliwią „przymiarkę” nowego uśmiechu bez wykonywania jakichkolwiek inwazyjnych procedur na zębach ( tzw mock – up)
Kolejnym etapem jest przygotowanie w pracowni protetycznej wzoru uśmiechu, który zaplanowaliśmy i który można przymierzyć bezpośrednio w jamie ustnej pacjenta na kolejnym spotkaniu. Przebieg takiej wizyty wygląda następująco:
- założenie uzupełnień prototypowych wykonanych w laboratorium protetycznym* (jest to tzw. mock – up) w sposób w pełni odwracalny. Analiza z pacjentem osiągniętego rezultatu. W razie potrzeby istnieje możliwość wykonania na miejscu modyfikacji kształtu prowizorium;
- wykonanie sesji fotograficznej z próbnym projektem uśmiechu oraz analiza zdjęć;
- przedstawienie ostatecznego planu leczenia z kosztorysem;
- ustalenie harmonogramu wizyt
*W przypadku wyboru uzupełnień ceramicznych (tj. licówki/korony) przygotowany w laboratorium prototyp jest wykorzystywany do wykonania uzupełniań tymczasowych w czasie od opracowania zębów do momentu oddania prac ostatecznych. Zapewnia to pełen komfort w okresie przejściowym oraz pozwala na przyzwyczajenie się do nowego kształtu i wyglądu zębów.
Możliwości leczenia estetycznego:
- Korony protetyczne — gdy poprzednie stare uzupełnienia w jamie ustnej wymagają wymiany lub gdy zęby własne pacjenta są w znacznym stopniu zniszczone. Korony wymagają oszlifowania zęba w każdej płaszczyźnie, jednakże z zachowanie zasady jak największej oszczędności tkanki własnego zęba, co polepsza ich rokowanie na przyszłość. Estetyczne korony nie posiadają metalowej podbudowy i są to tzw. korony pełnoceramiczne na bazie dwukrzemianu litu lub na bazie tlenku cyrkonu. Są one w pełni biokompatybilne z otaczającymi je tkankami, bardzo estetyczne i zarazem trwałe.
- Licówki ceramiczne — to cienkie ceramiczne nakładki, cementowane na przednią powierzchnię zęba, o nowym kształcie i kolorze. Zakres preparacji zęba, czyli ilość oszlifowanych tkanek jest bardzo mała i nie wymaga ingerencji we wszystkie ściany zęba.
Licówki maja zastosowanie w następujących sytuacjach:
- zmiana kształtu i koloru korony zębów,
- pourazowe złamania tkanek twardych zębów (np. wykruszenie brzegów siecznych)
- zamknięcie diastemy czy szpar pomiędzy zębami,
- rozjaśnianie koloru zębów,
- wyrównywania minimalnych stłoczeń i przemieszczeń zębów (korekta nieznacznych przechyleń czy rotacji),
- nieestetyczne, rozległe wypełnienia na powierzchniach wargowych zębów przednich.
- Licówki kompozytowe. Są alternatywnym rozwiązaniem dla licówek ceramicznych, ale ogromną zaletą jest fakt, że w przeważającej większości wcale nie wymagają preparacji tkanek twardych zęba (powierzchnia szkliwa jest tylko wypiaskowana i przygotowana chemicznie), a więc jest to metoda odwracalna. Jednak nie są one tak długotrwałe i odporne na czynniki zewnętrzne, jak licówki ceramiczne.
- W naszej Klinice stosujemy również estetyczną odbudowę zębów metodą Flow Injection Technique, dzięki której szybko i przewidywalnie przenosimy zaplanowany projekt nowych kształtów zębów do jamy ustnej za pomocą specjalnie do tego przygotowanych przeziernych szyn oraz przy użyciu płynnego kompozytu.
- Nowoczesne i zaawansowane technologicznie wypełnienia kompozytowe pozwalają na uzyskanie świetnych rezultatów estetycznych, a prace te utrzymują się kilka lat.
- ICON Nieinwazyjna i bezbolesna metoda służąca do niwelacji białych i ciemnych przebarwień obecnych na przednich powierzchniach zębów w widocznym odcinku estetycznym. Dużą zaletą tego rozwiązania jest zmniejszona konieczności użycia wiertła, a więc i znieczulenia oraz bardzo krótki czas trwania procedury leczniczej.
Najczęściej przyczyną takich przebarwień są zaburzenia szkliwa rozwojowe oraz pourazowe, odwapnienia szkliwa wokół zamków ortodontycznych czy początkowe fazy próchnicy. Dzięki zastosowaniu specjalnej substancji trawiącej oraz żywicy infiltrującej niepełnowartościowe szkliwo możemy trwale zabezpieczyć tkanki twarde, jednocześnie uzyskując szybki i znakomity efekt estetyczny poprzez eliminację białej plamy (w przypadku pierwotnie brązowych plam możemy nie uzyskać pełnej eliminacji przebarwienia, jednak z pewnością nastąpi znaczna poprawa – np. przejście w mniej widoczne białe przebarwienie). Metoda może być uzupełniona innymi zabiegami z zakresu stomatologii estetycznej, tj. wybielaniem zębów czy korektą kształtu zęba za pomocą nowoczesnych kompozytów (tzw. „bonding”).